Проблемс

Денергеи-ев третман болести, симптоми, узроци

Pin
Send
Share
Send

Патолошки процеси кожног покрова једнако су уобичајени у детињству и одраслом добу. Нарочито лишити. Ова болест је вирусног и гљивичног порекла. У медицинској енциклопедији, дерматозе су класификоване према клиничким знацима и етиолошким факторима.

Најчешћи је лишај. Ретки облици укључују црвену, љускаву косу или болест Деверзхи. У данашњем издању детаљно описујемо клиничку слику, говоримо о узроцима, терапијским методама, као ио методама дијагнозе. Основно познавање типичних манифестација болести помоћи ће пацијентима да се разликују од других кожних лезија и да благовремено посете специјалисте.

Кратак опис

Црвени питириасис версицолор (болест Деверзхи) је први пут описао француски лекар 1856. године. У част му је дерматитис коже добило ово име. Кератоза у медицинској пракси је изузетно ретка. То је патолошко стање коже, у којој се јавља задебљање горњег стратум цорнеума, који дјелује као заштитна баријера против негативних ефеката вањских фактора.

Код особе са сличном депривацијом косе, површина коже постаје груба, на њој се појављују суве, грубе, густе папуле величине зрна, прекривене бијелим љускама. Осип има сличну клинику са псоријатичним плаковима, због чега доктори често погрешно постављају дијагнозу. Болест негативно утиче на емоционалну позадину особе и често узрокује психолошко оштећење.

Проналажење праве етиологије

Нажалост, светска медицина тренутно још није у потпуности проучила болест. Стално се проводе клиничке студије, стручњаци траже све нове методе терапије. Према статистици јавних здравствених органа, учесталост дерматолошке кератозе је само 0,03% (1/3500). Дијагностикује се код представника различитих народа и узраста.

Узроци патологије нису у потпуности схваћени. Сматра се да се болест може наслиједити. Званично, има случајева да су свим члановима породице (крвним сродницима) дијагностициран лицхен версицолор. Такође, стручњаци сугеришу да недостатак ретинола (витамин А) може изазвати патологију.

Међутим, ова верзија остаје велико питање, јер већина пацијената са овом болешћу има нормалан ниво витамина. Бројни клинички експерименти су показали да велики број поремећаја нервног и ендокриног система утиче на настанак црвеног питириасис версицолор. Кривац болести може бити и туберкулоза, ментални поремећаји.

Болест Давери: симптоми и манифестације

Према мишљењу стручњака, болест се развија чак иу раном дјетињству. Стечена форма јавља се код старијих особа - након 50 година. Ток кератозе се јавља у акутној форми: скалп је прекривен жућкастим, грубим мрљама, покривеним љускама. Девергеи болест, посебно у почетној фази, често се мијеша са себорејом и псоријазом.

Даља локализација почиње нешто касније - за неколико мјесеци. Уз снажан имунитет, непотпуна ремисија (парцијални осип) може трајати и до неколико година. Пацијент грешком верује да је излечен и не тражи помоћ, само одлаже процес. Након одређеног времена на тијелу се налазе папуле чворова с малим длакама попут крзна на крају. Кожа око осипа је обично црвена (упаљена).

Најнеугоднија ствар је што жућкасте плочице расту толико велике да преливају читаве просторе, утичући на здраву кожу. Приликом прегледа осип се налази на скоро цијелом тијелу (лактови, врат, глава, ноге, дланови, ђонови). У неким случајевима пацијент доживљава свраб, бол, затезање коже, напетост. У недостатку одговарајућег третмана, плоче ноктију постају задебљане и мењају боју. Постају порозни, танки, са притиском постоји бол.

Болест Деверги-а утиче на оралну слузницу. На непцу и на унутрашњој површини образа видљиве су црвене мрље. Болест се може смирити и након неког времена поново се подсјетити. Често су леукемија и мијастенија (аутоимуна болест) повезане са овом патологијом. За жене погоршава ситуацију, као иу менструацији.

Како је анкета?

Сличне методе се користе за откривање болести Вервеги код дјеце и одраслих. Консултације изводе уски специјалисти: специјалиста за инфективне болести, дерматолог. Визуелна контрола вам не дозвољава увек да поставите исправну дијагнозу. Да би се тачно одредило патолошко стање, неопходна је комплетна историја, укључујући притужбе пацијената, хистолошко испитивање и испитивање лезија под лампом Воод (луминисцентно). Гребање са површине коже се такође узима да би се искључиле друге патологије (псоријаза, витилиго, екцем, рубеола, оспице, алергије).

Болест Давери: традиционални третман

Након постављања дијагнозе, прописује се антифунгална терапија: интравенски и орално. Такође су прописане креме и емулзије које се морају редовно наносити на оштећене делове тела. За власиште се производе разни лосиони, спрејеви и шампони који садрже селенијум сулфид. Ова средства доприносе ублажавању симптома и пријатно освежавају кожу.

Третман није потпун без употребе ретинола, витамина Б, Ц, антихистаминских лекова. Може се прописати УВ зрачење и ПУВА терапија. Па помаже у спа одмору. Да бисте спречили осип, пажљиво пратите хигијену.

Фолк ваис

Биљни додаци и укуси се користе у комбинацији са медицинским методама како би се брже излијечила и очистила кожа. Лекари препоручују примену бреза од катрана која се продаје у апотеци за животиње. Истина, мирис производа није нарочито пријатан, а трагови остају на одјећи. Зато је боље користити га ноћу или викендом. Ефикасан у лечењу кисељака. Из ње праве чорбе.

  • Гринд 15 грама семена са корењем, залити водом (125 мл), ставити на горионик за 5-7 минута. Охладити бујон за филтрирање, навлажити газу и причврстити на захваћено подручје. Биљне сировине савршено ублажавају свраб, љуштење, влаже кожу.

У наше време, медицина је постигла огромне резултате у лечењу тешких патологија. ДеВергеиева болест се може излечити или смањити број рецидива ако се пацијент придржава свих препорука лијечника. Треба разумети да терапија траје доста дуго: од 60 дана до 24 месеца. Сваке године пацијент мора попити витаминско-минерални комплекс.

Превентивне мере

Нико није имун на инфекцију. Али сви могу минимизирати ризик. Ако се болест не наследи, онда сте веома срећни. Нека буде навика одржавати хигијену тела, чистити одећу и животни простор. Покушајте да не додирујете луталице, јер су најчешће носиоци опасних патологија. Поред тога, снабдејте тело виталним витаминима, без којих наш имуни систем једноставно нестаје.

Гдје су промјене одређене?

У случају болести Деверги, нема специфичне локализације патолошког процеса на кожи. Најчешће се промјене јављају у лактовима и кољенима (често на вањској површини). Иако се осип може наћи на кожи главе (коси дио), на лицу, леђима, трбуху или било којим другим деловима тела. Али чак и са најтежом стазом постоје неоштећене површине коже.

Често се дешавају промене на кожи дланова и табана (за разлику од Кирлеове болести, кератозе, код којих са таквом локализацијом увек нема промена). У том смислу, болест Деверји је слична по својим манифестацијама Реитеров синдромкод којих се може приметити и палмарна хиперкератоза.

Често су захваћени нокти, долази до задебљања плоча ноктију, појаве уздужних и попречних бразди, ова болест је слична псоријази ноктију, код које се такође уочава да постају дистрофија, али нокти су захваћени наизменично, па су слични напрстку.

У већини пацијената слузокожа црвене косе са пилићастом шиндром није захваћена, али у ријетким случајевима могу постојати конусна задебљања на слузници непца или подручја хиперкератозе на слузници образа, што се лако може помијешати са леукоплакиа.

Дечја болест

Ако се знакови Даверијеве болести проматрају већ при рођењу или у раном дјетињству, онда се они сматрају да су урођени. Код већине деце, манифестације ове патологије показују опоравак у адолесценцији, што је повезано са хормонским променама у периоду пубертета.

Стекао Давери Дисеасе

Код одраслих се болест најчешће јавља у старости, у ком случају се сматра да има стечени карактер. Акутни ток се одликује појавом осипа, грознице, опште слабости, али феномени назадују чим се појаве.

Хронични ток дерматозе се уочава много чешће, готово увијек се промјене развијају споро, постепено напредују, али их је врло тешко лијечити. Периоди ремисије и егзацербације замењују једни друге, у неким случајевима долази до изненадне ремисије или потпуног опоравка, чак и без третмана.

Узроци црвене косе

Узроци болести нису установљени, наследна форма је повезана са генетском предиспозицијом. Верује се да се болест може пренети од родитеља у аутосомно доминантни начин наслеђивања. Али такав карактер приписује се само болестима Давери код деце.

Код одраслих, болест је егзогено индуцирана, тј. узроковани спољним факторима, његов развој је повезан са:

  • недостатак или смањена апсорпција витамина А,
  • ендокрина патологија (промене у штитној жлезди и поремећаји метаболизма угљених хидрата могу да изазову развој ове дерматозе),
  • није искључена улога патологије јетре у развоју питириасис лишајеве црвене косе,
  • болест се може развити након пренесених инфекција, међутим, улога одређеног агенса у развоју патологије није утврђена.

Ова болест, која се на латинском језику назива лицхен ацуминатум (не смије се мијешати са шиндрама), је врло ријетка, а њена повезаност са било којим егзогеним узроком није установљена, стога је опћеприхваћено да постоје само фактори ризика за развој болести, а то је етиологија.

Симптоми папуларне кератозе

Главни симптом хроничне кератозе Деверзхи је фоликуларна папуларна кератоза, тј. формирање папула око фоликула длаке са површинама хиперкератозе на њиховој површини, папуле имају тенденцију да расту и спајају се да би формирале жаришта прекривена рожнатим љускама.

На кожи у случају Деверзијеве болести појављују се папуле мале величине, пречника до два центиметра, које се издижу изнад површине и имају смеђкасту или црвенкасту боју. На њиховој површини појављују се рожнате љуске, које се лако раздвајају, на њиховом месту остаје удубљење, али се не уочава никаква течност (за разлику од сузе површине друге хиперкератозе, Кирлове болести).

Карактеристике црвене косе питириасис версицолор су:

  • недостатак укупних лезија коже,
  • споро напредовање (у хроничном облику, који се најчешће посматра),
  • присуство малих папула, које се постепено спајају,
  • осип има жућкасто-црвену боју и контрастира на позадини здраве коже,
  • свраб и други субјективни знаци су обично одсутни,
  • опште стање не пати,
  • слузокоже су ретко захваћене, али може доћи до промена на унутрашњој површини образа у виду подручја кератинизације и папула на тврдом непцу,
  • често погађа палмарну површину шаке и плантарну површину стопала, где се формирају подручја хиперкератозе,
  • нокти су често захваћени (долази до њиховог задебљања, појаве истинга).

Ред питириасис версицолор (болест Девер'е)

Дијагностички приступи

Дијагноза спољашњег прегледа је веома тешка, болест се мора разликовати од:

  • псоријаза (коју карактерише хиперкератоза и локација на површини екстензора зглобова),
  • секундарна еритродерма (присуство папула и црвенило коже),
  • Кирл-ова болест (присуство места хиперкератозе),
  • разни облици екцема.

Прецизна дијагноза захтева хистолошки преглед коже, дијагностички критеријуми су парафоликуларна хиперкератоза и мала инфламаторна инфилтрација папиларне дермис.

Шта је лечење болести Деверги?

Терапија се заснива на употреби великих доза витамина А, прописаних 100-200 хиљада јединица дневно, минимални курс је два месеца, након чега се препоручује да се направи исти прекид, ако је потребно, затим се курс понавља.

Осим тога, прописују се мултивитамински комплекси или појединачни витамини групе Б и витамина Е, њихова употреба, по правилу, даје добре резултате.

Добро доказана у борби против ове патологије и ретиноида (роаккунт), али одлуку о њиховој употреби доноси лекар након што је поставила тачну дијагнозу.

Лекарска терапија се препоручује да се допуни ПУВА сесијама (обично се курс састоји од 10 сесија), такав третман се изводи у случају тешке патологије и ако нема контраиндикација, користе се и физиотерапеутске методе третмана као што су фонофореза са глукокортикостероидима.

Од локалног третмана, предност се даје масти са витамином А, масти за ацетилсалицилну киселину се широко користе за уклањање упале на кожи. Израженим инфламаторним процесом примењује се маст са глукокортикостероидима, ау екстремним случајевима се прописују системски глукокортикоиди.

Лечење народних лекова

Ефикасност фолклорног третмана у случају Деверијеве болести остаје велико питање, али неки приступи могу добро употпунити главни третман. Конкретно, употреба шаргарепе или сока од мркве, лосиона са соком од мркве или репе.

Препоручује се да користите уље од шипка (садржај велике количине витамина Ц може позитивно да утиче на ток болести), камилица и кора храста се користе за припрему инфузија, користе се у облику купки, што омогућава да се смањи тежина инфламаторног процеса у дермису.

Постоје докази да катран или мљевени кисељак имају позитиван ефекат (када се примењују споља), али употреба било које популарне методе треба да буде само додатак главној терапији.

Прогнозе и превентивне мјере

Није развијена превенција лицхен ацуминатума, јер су узроци развоја болести непознати, али превенција инфективних болести, благовремени прегледи и лијечење патологије јетре, гастроинтестиналног тракта и ендокриних болести могу спријечити појаву знакова фоликуларне папуларне кератозе.

Прогноза је повољна, болест се лако може излечити, ау неким случајевима спонтано опада чак и без специфичне терапије.

Етиологија и патогенеза

Узроци болести још увек нису познати. Научници се не слажу око етиологије патолошког процеса. Доминантна теорија узрока дерматозе је наследна предиспозиција, која се преноси аутосомно доминантно.

Поред ове теорије, као резултат имуноблоггинг студије инфилтрације папула, утврђено је да постоје промене у кератину карактеристичне за друге дерматозе - дисфункција кератинизације, која се уочава код ихтиозе и побољшаног процеса пролиферације кератиноцита, као код псоријазе. Многи пацијенти који пате од Девергие-јеве болести имају и поремећаје у активности ћелија имуног система - смањење нивоа Т-помагача и повећање броја Т-супресора.

Према статистикама, учесталост појаве патологије нема родну зависност, односно, болест погађа и мушкарце и жене. Такође нема старосног оквира - распон инциденције од 5 до 75 година. Патологију карактерише дуг, често до десетак година, хронични ток.

Клиничка слика

Клиничке манифестације варирају у локализацији. Визуелно је обележен настанак шиљатих папула, које се осетљиво опипају као груби осип. Поред тога, лезија је прекривена пахуљицама епидермиса у облику мекиња. Такође је обележена еритема (црвенило и дилатација капилара), што узрокује име болести - црвени питириасис версицолор. Лезије се налазе на зглобовима удова (кољена, лактови), на лицу и на власишту.

Код спољашње сличности прогресивних лезија коже, локализованих на екстензорним површинама екстремитета, са манифестацијама псоријазе, постоје карактеристичне разлике - измене захваћених и здравих делова коже у једном фокусу и присуство кератинских чепова (Бениер кукова) у папулама прстију. Ови симптоми су различити у појашњавању дијагнозе.

У случају Деверги-ове болести, долази до промјене у плочи нокта. Испод површине нокта се посматра порозна влакнаста маса, директно залемљена на површину плоче нокта. Боја ноктију се мења у жуто-браон, примећује се уздужна стрија, задебљање, хиперкератоза. Приликом притиска на захваћени нокат, пацијент осећа бол.

Са прогресијом патологије, као и истовремено са њеним појављивањем, појављује се палмарно-плантарна хиперкератоза.

У научној литератури постоје докази о комбинацији црвеног питириасис лишаја с таквим болестима као што су хипотироидизам, ХИВ, леукемија, миастенија и малигни процеси у тијелу.

Депривација Девергее може довести до бројних компликација, као што је заостајање века од очне јабучице (ектропија), са локализацијом лезије на капку и еритродерми. Често бактеријска и вирусна инфекција продире кроз оштећену кожу која изазива компликације дерматозе.

Патолошки процес се може просути као и јасно локализоване, узбудљиве, на пример симетричне екстензорне површине горњих или доњих екстремитета.

На основу наведених етиолошких карактеристика болести, можете одговорити на питање које често постављају дерматолози: "Да ли је заражено или није питириасис версицолор?" Не Болест није опасна за друге.

Класификација

У зависности од старости пацијента и степена испољавања, Деверјијева безглавост има следећу класификацију.

Патологија у групи одраслих:

  • класични и атипични тип.

  • класик,
  • ограничен
  • атипични типови.

Тренутно, након темељите анализе клиничких манифестација болести, одлучено је да се комбинују класични одрасли и малољетни типови, јер, осим старости, нема других разлика. Стога, модерна класификација има следећи облик:

  • класик,
  • ограничен малолетник,
  • ХИВ-ом.

Симптоми болести

Болест има обе карактеристичне манифестације, у облику:

  • присуство острва здраве епидерме, расутих са осипима,
  • коже у лезији црвене или мркве боје,
  • формирање оштрих папула са кератинским чеповима.

Тако као:

  • формирање пахуљица разних пахуљица у пречнику,
  • хиперкератинизација коже дланова и стопала,
  • деформација и дисколорација плоче нокта,
  • формирање кукова Бение.

Симптоми Давери болести се налазе у многим дерматозама и манифестују се као:

  • осећа кожу,
  • болни осећаји услед пукотина у хиперкератози,
  • свраб, пилинг.

Болест се не карактерише утицајем на опште стање пацијента. Понекад у акутној фази може бити праћена благом променом стања.

Дијагностика

Дијагноза је тешка јер нема прецизне дијагностичке технике. Манифестација и симптоми црвеног лишаја косе на лицу су у много чему слични симптомима комплекса таквих болести као:

Резултат хистолошког испитивања није поуздан, јер се промене у структури епидермиса и инфламаторна инфилтрација у дубљим слојевима коже јављају код псоријазе и личења.

Главна диференцијална особина остаје детектабилна када се визуелно изолују оточићи здраве коже, који нису карактеристични за друге дерматозе и непатогенезе (без промене општег стања) протока. Поред тога, користи се динамичко праћење пацијента.

За болест Деверзхи карактерише фузија острва папула услед еритемквамозног процеса. Комбинација симптома манифестације и резултата хистолошког прегледа омогућава да се разјасни дијагноза.

Лечење Девергеове болести је углавном симптоматско. Обнављање структуре коже се дешава под дејством ретиноида, као што су Неотигазон или његови аналози, Берокан, Оксорален, Амифурин. Третман је дугорочан, побољшање је забележено након 1 месеца примања у препорученој дози за одрасле пацијенте. Понекад је потребно повећати дозу.

Одлуку о прилагођавању дозе лека доноси лекар. Просечан период разрешења патологије је 9 месеци, али се може десити након 4 године лечења. Да би се смањили нежељени ефекти ретиноида у облику суве коже и слузокоже прописане су креме са витамином А, купке са етеричним уљима. Због чињенице да се код већине пацијената који узимају Неотигосоне примећују нуспојаве, о погодности његове употребе, дозирања и трајања курса одлучује лекар.

Приликом лечења Деворгеове болести код деце, Неотигозон се користи у екстремним случајевима. Да би се надокнадили негативни ефекти лека на организам, прописује се терапија лековима уз примену хепатопротектора, желучаних ензима, витамина Б и никотинске киселине. План лечења је развијен од стране лекара у сваком конкретном случају, на основу индивидуалних карактеристика, старости и придружених болести.

Ако терапија Неотигозоном није ефикасна, може се дати ниска доза метотрексата. Такође показује и третман са витамином А, у високим дозама током једног месеца. Након паузе, курс се наставља.

Да би се осигурала апсорпција витамина А, препоручује се употреба андрогена за повећање протеина који веже ретинол у крви. Додатно прописано утврђење уз употребу мултивитаминских комплекса или монодругова витамина Б и Е.

Локална терапија није битна, али побољшава стање пацијента. Одређује се маст на бази салицилне, јабучне киселине, која смањује тежину еритема. Приликом лечења деце, предност се даје локалној терапији. Додајте масти и креме кератолитичким дејством, храњивим и омекшавајућим. У случају тешке патологије, прописани су лекови са кортикостероидима.

Као део комплексног третмана користе се методе физикалне терапије:

  • електрофореза са кортикостероидима,
  • хидротерапија: сулфидне, радонске каде.

У литератури се наводе подаци из клиничких студија које показују ефикасност комбиноване употребе ретиноида и ПУВА терапије (фотокемотерапија). Препоручени спа третман, морско купање.

Не постоји консензус о исправности постављања УВ зрачења, јер повећана инсолација узрокује погоршање процеса.

Дуготрајно лијечење захтијева пажљив приступ избору лијекова. Постоје ограничене могућности за ретиноидну терапију код пацијената са болестима јетре, другим тешким условима, као и са децом и пацијентима узраста. Према томе, како лечити и шта, то јест, развој терапијске стратегије, одлучује само лекар.

Повољан исход и брзо рјешавање су типични за дјецу и адолесценте. У половини случајева, у овој старосној групи, опоравак од Деверјијеве болести јавља се у року од 2 године. Код одраслих, процес исцељења може бити одложен.

Након опоравка, пацијент је под надзором дерматолога. Да би се спријечио рецидив, проводе се течајеви витаминске терапије.

Цлассиц адулт

Развој је обично почиње са појавом осипа на горњој половини тела, лица и на коси главе. За 2-3 недеље или исти број месеци, осип се шири на доњу половину тела.

Формира се фоликуларни осип и формирају жуто-наранџасти плакови. Унутар погођених подручја налазе се отоци невидљиве коже.

Под неповољним околностима долази до еритродерме. Након неколико недеља, прекомерна кератинизација се развија на длановима и табанима стопала, а захваћени су нокти. Код овог типа, чак и ако постоји повреда способности за рад, опоравак се јавља код 8 пацијената од 10 у року од 3 године. Стопа инциденције је 55%.

Атипична одрасла особа

Трајање развоја болести у овом случају може достићи 20 година (или више). Визуелне промене нису детектоване. Постоји обилно пилинг са одвајањем светлосивих честица. Пораз потплата и дланова је изражен ламеларни пилинг. Понекад има прореда косе. Стопа инциденције је 5%.

Цлассиц јувениле

Симптоми и развој слични су класичном типу за одрасле, али постоје неке особине и разлике. Овај тип је примећен код деце од 5 до 10 година. Ширење осипа је читало из доње половице тела. Ток болести је повољан. Осипи пролазе самостално унутар 1 године.

Стопа инциденције је 10%.

Лимитед јувениле

Посматрано код деце од 3 до 10 година. Подручја оштећења фоликуларне хиперкератозе и еритемских плакова су јасно ограничена током читавог периода болести. Осип се јавља углавном на лактовима и коленима. Обично постоји лезија на табанима и длановима. Опоравак се јавља у 30–32% случајева у року од 3 године. Стопа инциденције је 25%.

Атипични малолетник

Примећен је код деце млађе од 4 године. Ток болести је хроничан. Постоји фоликуларна хиперкератоза, као и пилинг са одвајањем светлосивих честица. Највећи дио породичних случајева спада у ову врсту. Стопа инциденције је 5%.

ХИВ - повезан

Црвене длаке, модрицирани версицолор, могу бити маркер ХИВ инфекције. За разлику од класичне одрасле особе, ова врста има неповољнију прогнозу.

На почетку болести појављује се скалирање са фоликуларним папулама равномерно распоређеним на екстензорским површинама екстремитета. Појављују се Бениер-ови конуси (формације црне тачке), ретко се налазе у класичном типу одраслих.

Еритродерма се често развија. Може доћи до оштећења дланова, табана и ноктију. Учесталост појаве варира.

Диференцијална дијагностика

Важни критерији за исправну дијагнозу су:

  • Присуство доброг здравља, недостатак опште слабости тела. Ово стање није карактеристично за псоријазу и токсикодерму.
  • Карактеристична црвена или жуто-наранџаста боја захваћених подручја.
  • Присуство здравих отока коже који имају јасне границе.
  • Недостатак позитивне динамике у спровођењу конвенционалне терапије.
  • Присутност папула, пробушених у центру косе.

Методе третмана

Због немогућности утврђивања узрока болести, третман је усмјерен на отклањање симптома. За системску терапију, курс витамина А се прописује у вишим дозама:

  • изотретија у количини од 1 мг / кг телесне тежине дневно, у трајању од 12 до 26 недеља, или метотрексат од 5 до 30 мг недељно.

У случају нетолеранције на ове дроге, примени једну од алтернативних метода лечења:

  • ацитретин у дози од 25 до 50 мг дневно,
  • ацитретин 25мг дневно, фототерапија УВА-1,
  • ацитретин 50мг дневно, ПУВА терапија,
  • циклоспорина у дози од 5 мг / кг телесне тежине дневно, снижавањем дозе на 2-3 мг,
  • азитиоприн од 150 до 200 мг дневно.

Да би се смањиле нуспојаве, додатно се спроводи локална терапија. На захваћеним деловима тела се примењују: маст са салицилном или воћном киселином, глукокортикостероидна маст, разне козметичке креме.

Због дуготрајног процеса опоравка, приступ избору лекова треба да буде што је могуће озбиљнији.

Ефикасност терапије често не доноси резултате, али постоје докази о развоју спонтаног опоравка.

Ако се ефекат након терапије не поштује, прописују се биолошки препарати, као што су:

Приликом биолошке терапије, свака 3 месеца је:

  • процену стања лекара,
  • преглед код неуролога,
  • консултације са кардиологом,
  • тест крви
  • анализа урина.

Важно је! Ако је болест симптом ХИВ инфекције, антиретровирусну терапију прописује специјалиста за инфективне болести.

Третман код деце

Родитељи би требали обратити пажњу на симптоме који се јављају код класичног малољетничког, ограниченог малољетничког, атипичног малољетничког, ХИВ-повезаног типа. У случају да их имате код детета, одведите га код дерматолога.

За лечење деце, ацитретин се прописује у дози од 0,5 мг / кг, као и ултравиолетној терапији.

Превенција

С обзиром на недостатак јасног разумијевања механизама појаве, нема профилаксе.

Денергееова болест је озбиљна болест која захтева стручну помоћ специјалисте. Недостатак третмана обично не изазива никакве озбиљне проблеме осим нелагодности. Ипак, постоје случајеви дегенерације лезија у трансформацијама рака. Стога не би требало да постављате дијагнозу и да се сами лечите.

Само доктор ће бити у стању да тачно одреди узрок симптома и препише правилан третман. Посматрано од стране дерматолога након опоравка потребно је још најмање годину дана.

Усефул видеос

Ружичасто одузимање.

Гљивичне инфекције - школски лекар Комаровски.

Опис болести

Питириасис версицолор је свестран и добро познат, али довољно озбиљан.Сматра се да је главни узрок овог типа дерматозе кршење процеса кератинизације, док у папиларном дерму запаљенски процес почиње због појаве туљаца рога.

Овај тип дерматозе обично погађа децу, али одрасле особе такође могу проћи кроз Деверји болест. У том смислу, ова патологија је подијељена у двије велике групе: лишајеви дјечји и одрасли. Сматра се да тип дјетета утјече или од рођења, или од раног дјетињства, док је он наслијеђен на аутосомно доминантан начин. Тип болести одраслих се манифестује старијим, по правилу, старијим узрастом и стиче се.

Постоји неколико теорија о пореклу болести:

  • недостатак апсорпције витамина А од стране организма,
  • слабљење имуног система након заразних болести,
  • поремећаји нервног система, различите патологије у ендокриноме систему тела, тровање.

Даље, детаљно размотрите симптоме и лечење болести Деверзхи.

Симптоми болести

Појава кожних обољења Деверги се врло лако замијени развојем патологија као што су псоријаза или себореја. Њихова симптоматологија је слична и неопходно је користити различите методе како би се поставила тачна дијагноза.

Које симптоме болести треба обратити пажњи?

  • Присуство црвенила са жућкастим љускама, локализовано испод скалпа.
  • Свраб, бол, пецкање на местима пораза.
  • Промените боју ноктију од нормалне до браон жуте.
  • Хиперкератосис.
  • Болест се шири на наборима удова и кожних набора.

Сличну слику развоја болести у раним фазама карактерише и псоријатична лезија коже.

Шта је Деверзхова болест?

Болест је болест, или црвена маца версицолор, први пут отворена 1828. године. Након 30 година, француски доктор Давери је након бројних студија дао детаљан опис патологије. Болест се односи на групу кожних болести и представља посебан облик кератозе. Болест се јавља у било ком узрасту. Постоје наследне и стечене форме.

Симптоми се могу појавити неочекивано код дјеце и одраслих, лако се мијешају са симптомима других кожних болести. Ова болест је типичнија за хроничну форму, када се пацијентима недељама, месецима и годинама не ремети. Дерматолози саветују да обратите пажњу на следеће симптоме:

  1. Црвенило са жућкастим љускама изнад, слично себореји или псоријази, налази се испод главе главе.
  2. После извесног времена, постоје бројне црвене папуле које повећавају величину и утичу на повећање површине коже.
  3. Када држите захваћено подручје руком, јавља се пецкање, свраб и болни осећаји.
  4. Осип се шири и на друге делове тела, локализоване у наборима коже, наборима екстремитета.
  5. Нокти добијају жућкастосмеђу нијансу, примећује се хиперкератоза.
  6. Процес карактеризира повећање величине папула, са компликацијама које могу расти, постају чврсти плакови.

Таква клиничка слика се лако замењује са псоријазом. Да би се одредила одређена болест, лекар спроводи детаљан преглед пацијента. Болести се могу идентификовати присуством фоликуларних папула у облику конуса дуж ивица плакова: стручњаци ове формације називају "сателити". Појава пукотина на наборима под коленима, лактовима, на табанима и раст плака су додатни знакови косе.

Узроци болести Деверзх

Разлози за настанак Деверзхија још увијек нису истражени. Стручњаци указују на различите околности које негативно утичу на организам. Према њиховом мишљењу, главни узрок патологије је наслеђивање дефектног гена. Међу осталим факторима називају се

  • оштар недостатак витамина А,
  • компликације након других кожних болести.

Утврђено је да је у неким случајевима вишеструко шишање косе заразно када неколико људи користи одећу. Понављајућа рецидивација је погођена лошом исхраном, узимањем лијекова, неправилним дневним режимом и склоношћу алергијама. Осим тога, пацијенти који имају већу вјероватноћу да пате од акутног и хроничног облика лишавања Дедерјее су искусили

  • тровање штетним супстанцама
  • стресови и нервни шокови
  • болести повезане са кршењем хормонског метаболизма.

Третман лишаја косе

Да би се ослободили ускраћене Девергијеве депривације косе, неопходно је да се подвргне прегледу и дугом току терапије лековима које прописује дерматолог. Период лечења, лек, доза лека се бира у зависности од стадијума болести, старости и стања пацијента. Често је потребно неколико мјесеци прије почетка побољшања. Дете млађе од 5 година треба додатно да прати педијатар.

Медицаментоус

Да би се кожа вратила на захваћена подручја, локално и орално користе се класични лекови из групе ретиноида који садрже витамин А у спрејевима, капсулама, масти и таблетама. Најефикаснији лекови су:

Ако се Деверзх болест одвија у акутној форми, пацијент се поставља у болницу и додатно се прописују хомеопатски препарати, комплекс витамина Е, Б1, Б12 у ињекцијама. Када се појави компликација у облику еритродермије, треба почети са узимањем кортикостероида у дозама које је одредио лекар. Сложени облици болести третирају се фотокемотерапијом и ултраљубичастим зрачењем уз помоћ посебних уређаја.

Девери болест - главни симптоми:

  • Скин еруптион
  • Слабост
  • Грозница
  • Пилинг коже
  • Затезање коже
  • Појава папула

ДеВергејева болест се односи на хроничну кератозу, коју карактерише фоликуларна хиперкератоза. Ова болест је локализована на кожи и манифестује се у облику лишајске еризипеле. Ток болести се измјењује са ступњем погоршања и ремисије, лезије могу захватити велике површине коже.

Болест је честа код одраслих и код деце и развија се услед поремећаја кератинизације коже.

Дијагностикован је спољним прегледом код дерматолога, док се обављају лабораторијски тестови за разликовање болести од сличних обољења.

Терапијске мере дају позитиван резултат, али није увек могуће потпуно елиминисати патолошки процес. Особе са таквом дијагнозом морају се стално подвргнути профилактичком третману: узимати витаминске комплексе, користити антиинфламаторну маст и добро јести.

Ова патологија се може дијагностиковати код новорођенчади и код старијих особа. Код дојенчади болест има урођену природу, она се јавља због мутацијских промјена у геному, а постоји велика вјероватноћа да ће се болест наслиједити од родитеља до дјеце.

Са појавом лишаја у старости, његов настанак има следеће разлоге:

  • недостатак витамина А и проблеми са његовом пробављивошћу,
  • ендокрини патолошки процеси повезани са поремећајем штитне жлезде и поремећајима у метаболизму угљених хидрата,
  • абнормалности у јетри због патолошких процеса унутар овог органа,
  • након заразних болести.

Ако код деце болест нестаје у адолесценцији током периода хормонског прилагођавања тела, онда код одраслих често постаје хронично. Ако се не лијечи, симптоми ће се погоршати, а патологија ће обухватити све велике површине коже.

Према ИЦД-10 (Међународна класификација болести), болест овог типа је добила шифру Л 44.0.

Могуће компликације

Лечење у неким случајевима је подржавајуће и потискује болест неко време, али у одсуству тога пацијент има различите врсте компликација:

  • лезије се могу заразити и изазвати компликације болести,
  • појава малигних тумора,
  • Са локализацијом лишаја на капку, постоји велики ризик од пилинга капка са капка.

Болест Деверзхи се често односи на хроничне лезије коже код деце и одраслих, и стога захтева благовремени третман, стално праћење од стране дерматолога, како не би пропустили период када се болест погоршава.

Узроци

Прецизно утврдити узроке црвеног лишаја неуспјешно. Постоји само податак да постоји наследни облик болести повезан са генетским променама. Сличан облик Даверијеве болести јавља се иу дјетињству.

Ако болест почиње код одраслих, онда спољни фактори играју кључну улогу у његовом развоју:

  • недостатак витамина А и недостатак витамина А,
  • повреда формирања и ослобађања тироидних хормона, промене у метаболизму угљених хидрата,
  • хронично обољење јетре због развоја комплексних патологија у телу,
  • инфективне болести вирусне условљености је најконтроверзнија тачка међу узроцима Деверзхи синдрома.

Како се херпес на глави манифестује: симптоми и методе лечења.

На основу тога, може се рећи да је болест полиетиолошка, јер је повезана са дејством одређеног броја фактора на организам, који већ имају генетску предиспозицију за развој болести.

Главне манифестације

Фоликуларна папуларна кератоза је главна клиничка манифестација болести Деверји. Пацијент на кожи у подручју фоликула косе формира подручја повећане кератинизације, која стрше изнад површине. Карактеристика је њихова тенденција повећања величине, спајања међу собом.

Код лишаја косе Деверге, на кожи пацијента се јављају папуларне узвишења, достижући пречник од 1,5 цм. У овом случају, елементи осипа стрше изнад површине, разликују се по смеђој или црвенкастој боји. Узбуркане љуске љушти се са површине папуле, на мјесту на којој се налазе удубљења. У овом случају не долази до избацивања из скала, што је важно у смислу диференцијалне дијагнозе са Кирлином болешћу, у којој долази до ослобађања течности.

Карактеристике лишаја косе:

  • кожа није захваћена цијелом дужином,
  • прогресија је дуга,
  • почетни елемент осипа - мале папуле, које су даље међусобно повезане,
  • боја осипа је браонкаста или црвена, јасно видљива на здравој кожи,
  • пацијенти се не жале на субјективне знакове свраба, гребања, осипа,
  • нема промена у општем стању особе
  • лезије на мукозним мембранама готово никада не настају, али могу бити,
  • честа комбинација лезије косе са појавом осипних елемената на стопалима и рукама,
  • пацијенти могу имати промену облика ноктију, њихово згушњавање.

Ако пацијент има сличне симптоме, лекар треба да сумња на Деверзх болест и да настави са додатним методама испитивања.

Методе третмана

Лечење Деверги-ове болести је сложен и сложен задатак. Међународни приступ терапији подразумева употребу витамина А у великим дозама (150-200 хиљада јединица дневно). Трајање курса је најмање два мјесеца, након чега долази до привременог прекида лијечења у истом периоду. По потреби се понављају курсеви витаминске терапије. Понекад се витамин Е додатно прописује витаминима групе Б.

Понекад се преписују лекови ретиноиди (Роаккунт), који се користе локално. Међутим, њихово именовање треба да се изврши након тачне потврде дијагнозе због могућих ризика од нежељених ефеката.

Зашто се на глави детета појављује лишај, како се лечи лековима и народним лековима.

Сазнајте зашто се на глави појављују бубуљице и како их третирати.

Узроци и симптоми чирева на глави у коси, третман упале.

Добре резултате показује ПУВА - коришћење ултраљубичастог зрачења са фотоактивним супстанцама. Број сесија је различит за појединачне пацијенте, али у просеку је то 8-10 сесија терапије. Овај тип лечења је индициран код пацијената са тешким облицима болести у одсуству контраиндикација. Дозвољено је коришћење физиотерапије, на пример, фонофореза са глукокортикоидним лековима.

Код блажих облика Давери болести, у лијечењу се даје предност локалним методама дјеловања: маст с витамином А, маст с нестероидним протуупалним лијековима, који омогућују смањење упале у папиларној дерми. Ако овај облик терапије није ефикасан, примените топикалне облике глукокортикоида.

Важно је! Не би требало да буде само-лечење. Сви лекови, учесталост употребе, трајање курса које је прописао лекар.

Опције превенције

Болест је лакше спречити него лечити. Стога су питања превенције болести Давери релевантна. Нажалост, превентивне мјере нису добро развијене, јер још нису истражени узроци појаве патологије.

Међутим, постоје бројне опште препоруке за смањење ризика од развоја болести:

  • превенцију заразних болести,
  • редовне превентивне медицинске прегледе за рано откривање болести унутрашњих органа, посебно ендокриног система.

Суммаризе

ДеВергејева болест је хронична лезија коже дјеце и одраслих. Савремени приступ лечењу заснива се на раном лечењу пацијента, употреби великих доза витамина А и локалним антиинфламаторним мастима. Истовремено, постоји добар одговор на терапију, смањење фокуса фоликуларне хиперкератозе. Важно је да сви пацијенти запамте да је немогуће у потпуности опоравити се од болести, али уз адекватну терапију и придржавање препорука лекара, болест постаје трајно у ремисији.

Манифестација болести код одраслих

Први тип (класични одрасли) може се појавити постепено и акутно, са локализираним осипом, по правилу, у горњем торзу пацијента. Лезије могу бити или појединачне тачке или групирани еритематозни, које се шире по телу. На почетку болести, главни симптом који мучи пацијента је озбиљан свраб. Даљњим током патологије, у 80% случајева пацијенти су присутни са палмарно-плантарном хиперкератозом, ау 50% случајева - фоликуларним, названим Бенијевим симптомом. Од велике важности у дијагностици првог подтипа болести Деверги је присуство тачака здраве коже на позадини пречника од око 1 мм.

Атипични тип одрасле особе, као што је већ јасно из назива, изгледа нестандардно: лезије с њим су веће него у класичној верзији. Овај подтип карактерише присуство екцема-сличних лезија, већих него код пацијената са првим подтипом болести. Локализоване лезије углавном на доњим екстремитетима, могуће губитак косе на глави. Један од главних симптома који могу открити Деверзхов синдром су ериматозно-сквамозне лезије, које се налазе на зглобовима зглоба и лакта.

Клиника овог подтипа је алергијски дерматитис, себореја, псоријаза, неуродермитис, лимфом коже и друге сличне болести. Поред горе наведеног, може се приметити да су егзацербације атипичног типа болести дуже од њене ремисије и да их је много теже лечити.

Даверијева болест код деце и адолесцената

Према У. Гриффитхсу, јувенилни типови манифестације болести почињу или у адолесценцији или у раном детињству. Истовремено, временом болест постаје хронична.

Класична варијанта патологије малолетника се не разликује много од класичног типа за одрасле, изузев локализације лезија, које се обично налазе у доњем делу тела. Поред тога, разлика лежи у чињеници да се симптоми појављују нешто слабије него код одраслих. Овај подтип Даверијеве болести се дијагностицира код дјеце прве и друге године живота.

Ограничена патолошка варијанта малољетника, по правилу, погађа дјецу од 11-12 година, односно у предпубертетском периоду живота. Болест се одликује неколико изражених симптома:

  • подручја фоликуларне хиперкератозе и еритема у доњим екстремитетима имају јасне границе,
  • хронични ток
  • нема тенденције даљег ширења.

Што се тиче атипичне варијанте дјетињства, са сигурношћу се може рећи да овај подтип оправдава своје име: еритем се појављује врло слабо са израженом фоликуларном хиперкератозом. У неким случајевима постоји невоидни тип лезија.

Атипична варијанта се појављује иу првим годинама живота детета, и на крају постаје хронична.

Болест Деверги-а је подељена у неколико фаза због различитих манифестација, па ћемо детаљније размотрити сваку фазу развоја Давери синдрома.

Фазе развоја патологије

Дивергејева болест се обично развија постепено и постепено:

  • Почетна фаза. Овде, на месту локализације лишаја, формирају се први фоликуларни чворови, док се боја коже мења од светло ружичасте до црвене. Визуелно, лезије коже у овој болести се могу упоредити са скалама.
  • Прогресивна форма. У недостатку правилног третмана и пажње на прве симптоме, болест се наставља развијати. У овој фази, појединачни фоликуларни чворови се спајају у једну целину, а њихова боја се мења у жуту или наранџасту.
  • Занемарени облик болести. Поред горе наведеног, кожа на местима пораза се згусне, можда и манифестација дубоких жлебова.

Лечење народним методама

Користе се и народне методе и добро помажу пацијентима са Давери болешћу. Ова маст и украси припремају се код куће.

Следеће биљне супстанце користе се за лечење црвеног лишавања Диверзхија народним лековима:

Потребне компоненте можете припремити и самостално и купити у апотеци. У другом случају, морате пажљиво пратити упутства за употребу са назначеним дозама. За лечење ове болести можете користити неколико рецепата проверених временом:

  • Каменац од брезе наноси се на захваћену кожу 2-3 пута дневно.
  • 2 кашике невена или невена улијте кипућом водом, инсистирајте, филтрирајте и обришите насталу инфузију захваћене коже.

На интернету можете пронаћи многе друге рецепте за лијечење болести Деверзхи, али се морају користити само под надзором специјалисте и без алергијске реакције на ову компоненту.

Уз правилан третман болести Деверји, прогноза за опоравак је прилично повољна. Многи пацијенти након неколико циклуса третмана могу у потпуности да се ослободе болести, али чак и након третмана, особа мора бити редовно надгледана од стране дерматолога.

Pin
Send
Share
Send